Opname op de afdeling Neonatologie Medium Care (MC)

U kunt zien wie er voor uw kind zorgt op het planbord op de afdeling. We proberen uw baby zoveel mogelijk door hetzelfde team van zorgverleners te laten verzorgen. 

Artsen
De artsen op de afdeling IC Neonatologie werken samen in een team dat bestaat uit: neonatologen, kinderartsen in opleiding tot neonatoloog (fellows), artsen in opleiding tot kinderarts (arts-assistenten) en Phycisian Assistants (PA’s) en coassistenten die stage lopen voor de studie tot basisarts. 

De arts geeft u medische informatie over de gezondheid van uw kind. U zal een 'eerst verantwoordelijke arts' (EVA) krijgen. 

Artsenvisite
De arts komt langs bij uw kind. Dit heet artsenvisite. U kunt hierbij aanwezig zijn. Dit heet de oudervisite. De verpleegkundige kan u hier meer over vertellen. De visite gebeurt op de afdeling zelf, in een aparte, afgesloten ruimte. 

Meer informatie over de oudervisite >

Als u een arts wilt spreken, kunt u een afspraak maken met de verpleegkundige die voor uw kind zorgt. De geplande gesprekken vinden veelal plaats op werkdagen dagen tussen 15.00 en 16.00 uur. Indien nodig vraagt het team van artsen regelmatig aan andere kinderartsen om mee te denken over de behandeling van uw kind. Bijvoorbeeld aan een kinderchirurg of kindercardioloog. 

Gedurende de opname van uw kind is het goed om één keer per week een afspraak te maken voor een ouder-arts gesprek. Mocht er een acute verandering optreden in de situatie van uw kind dan informeert de dienstdoende arts u zo spoedig mogelijk. 

Verpleegkundigen
De verpleegkundigen op de afdeling Neonatologie MC zijn gespecialiseerd in de verzorging en behandeling van pasgeborenen. Uw kind krijgt een ‘eerst verantwoordelijke verpleegkundige’ (EVV). De EVV’er coördineert de zorg rondom uw kind van opname tot ontslag en is uw vaste aanspreekpersoon voor vragen die betrekking hebben op de zorg van uw kind. Op het planbord achter de balie op de units staat vermeld wie de EVV’er van uw kind is en welke verpleegkundige die dag voor uw kind zorgt. Bij deze verpleegkundige kunt u terecht voor de dagelijkse informatie over uw kind. Op de afdeling zijn er ook verpleegkundigen die in opleiding zijn tot neonatologie verpleegkundige. 

Zorg assistent
De zorg assistent is een (kraam)verzorgende die de verpleegkundige ondersteunt bij de zorg voor uw kind. De zorg assistent kan u ook begeleiden en advies geven bij kolven en het geven van borstvoeding.

Maatschappelijk werkers
Een opname of behandeling in een ziekenhuis kan ingrijpend zijn voor u als ouders of verzorgers. Er kunnen vragen bij u opkomen die te maken hebben met het ziek zijn van uw kind of over praktische zaken rond huisvesting, reiskosten of ontslag. Een maatschappelijk werker kan u hierbij helpen. De verpleegkundige kan een gesprek voor u aanvragen met een maatschappelijk werker. 

Het kan ook zijn dat, in overleg met u, de behandelaar u naar een maatschappelijk werker verwijst. Als één van deze personen een aanvraag voor maatschappelijk werk doet, dan neemt de maatschappelijk werker contact op met u om een afspraak te maken. Vaak gebeurt dat telefonisch. Bent u in het ziekenhuis opgenomen, dan komt de maatschappelijk werker bij u langs om een afspraak te maken. Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld; de maatschappelijk werker is gehouden aan het beroepsgeheim. Als contact over u met andere disciplines of externe hulpverleners gewenst is, bespreekt de maatschappelijk werker dit vooraf met u. Aan de begeleiding zijn voor u geen kosten verbonden.

Welke zorgverleners kunt u op de afdeling Neonatologie tegenkomen >

Wij nodigen u uit om aan de verzorging van uw kind deel te nemen. Denk bijvoorbeeld aan temperaturen, verschonen van de luier, mondverzorging en aan (mits de conditie van uw kind dit toelaat) baden. Ook bij het geven van voeding (borstvoeding, flesvoeding of sondevoeding) betrekken wij u zoveel mogelijk. Hierover kunt u het beste overleggen met de verpleegkundige die voor uw kind zorgt. Het is normaal dat u het spannend vindt om voor uw kind te zorgen als uw kind nog klein is en/of in het ziekenhuis ligt. We begeleiden u stap voor stap en u geeft zelf aan wat u prettig vindt. 

Meer informatie over wat u allemaal kan doen in de zorg voor uw kind: Ouder zijn op de NICU.

Communicatiebord
Het Communicatiebord is een middel om samen optimaal voor uw kind te zorgen.
U vindt het Communicatiebord op de kamer van uw kind. Het geeft overzicht over verschillende onderwerpen die te maken hebben met de zorg voor uw baby. U kunt bijvoorbeeld aangeven wanneer u op de afdeling bent, wat uw wensen en mogelijkheden zijn in de verzorging van uw kind, wat uw ervaringen in de zorg zijn die u wilt delen en welke vragen u hebt. Als zorgverleners delen we informatie over afspraken, gesprekken en onderzoeken. 

Contact met uw kind
Soms is de mogelijkheid van het verzorgen nog niet aanwezig omdat uw kind te ziek is. Dan zijn er andere manieren die u kunt gebruiken om contact met uw kind te hebben. Naast alle techniek rondom uw kind vinden wij dit ook heel belangrijk, voor u als ouder, maar zeker ook voor uw kind. Als basis gebruiken wij de methode van ontwikkelingsgerichte zorg: samen met de verpleegkundige die voor uw kind zorgt, leert u naar uw kind en de behoeftes van uw kind te kijken, zodat u daarop kunt reageren.  

We stimuleren het geven van borstvoeding aan pasgeborenen. De samenstelling van borstvoeding is zodanig dat het vrijwel alle voedingstoffen bevat die uw kind nodig heeft. Bovendien bevat het afweerstoffen en andere stoffen die uw kind tegen ziekten en infecties beschermen en is moedermelk makkelijk verteerbaar. Vanzelfsprekend respecteren we uw keuze of u wel of niet borstvoeding wilt geven.

Als u borstvoeding wilt geven, zal het misschien enige tijd duren voordat uw kind zelf (volledig) aan de borst kan drinken. Bij zieke of te vroeg geboren kinderen geven we in het begin geen of weinig voeding. Meestal geven we de voeding (deels) via een maagsonde, omdat de kinderen niet alle voeding zelf kunnen drinken. Het is daarom van belang dat u vanaf het begin gaat afkolven. Wij kunnen de afgekolfde moedermelk dan gegeven. Als uw kind nog helemaal geen voeding mag hebben kan de afgekolfde melk ingevroren worden.

Wilt u geen borstvoeding geven? Dan geven wij uw kind reguliere standaard zuigelingenvoeding, tenzij de arts anders voorschrijft.

Kolven
Op de afdeling Neonatologie MC zijn elektrische kolfapparaten beschikbaar. Op de 2e verdieping zijn er twee kolfkamers. Zolang u opgenomen bent, krijgt u van de verpleegkundige van de Kraamafdeling een kolfsetje dat u 24 uur kunt gebruiken. Wanneer u naar huis gaat is het de bedoeling dat u een kolfsetje koopt bij de firma waar u uw kolfapparaat huurt. Dit kolfsetje is meerdere keren te gebruiken. U kunt het thuis uitkoken. Vraag aan de verpleegkundige naar flesjes om de afgekolfde melk in te bewaren en borstvoedingsstickers om op de felsjes te plakken. Als uw kind in staat is zelf aan de borst te drinken, helpen wij u helpen bij het aanleggen. In het ziekenhuis is het huren van een kolf mogelijk via MYPUMP. Ook kunt u terecht bij onder andere Medicura Zorgwinkel Utrecht of Vegro Zorgwinkel Utrecht.

Borstvoedingsproblemen
Onze verpleegkundigen hebben een scholing gevolgd over borstvoeding. Ook hebben we borstvoedingsdeskundigen in huis. Bij vragen of borstvoedingsproblemen kunnen zij meedenken en /of meekijken. Zo nodig kunnen we een lactatiekundige inschakelen.  

Op de gang van de afdeling Neonatologie MC is er een Ouderkamer. Deze bevindt zich links naast het invalidetoilet. De Ouderkamer is een ruimte waarin u zich als ouder of verzorger even kunt terugtrekken op ieder gewenst moment van de dag. U kunt hier ook, ook met elkaar of met familieleden, even een kopje thee of koffie drinken.  

Hiernaast kunt u ook terecht in de Ronald McDonald Huiskamer. 

Als u stilte zoekt of even tot uzelf wilt komen, kunt u terecht in ons Stiltecentrum. Deze plek biedt dag en nacht ruimte voor rust, bezinning of gebed. Er is een islamitische gebedsruimte aanwezig. 

Voor eten en drinken kunt u terecht in één van onze restaurants.

Wanneer uw kind langere tijd opgenomen moet worden en u woont ver van het WKZ vandaan, dan kunt u in het Ronald McDonald Huis logeren (gelegen naast het WKZ), zodat u in de buurt bent van uw kind. Het aantal plaatsen is echter beperkt en er zijn kosten aan verbonden. Sommige verzekeringsmaatschappijen vergoeden deze kosten, andere niet. Informeer hiernaar bij uw zorgverzekeraar. 

Als uw kind is opgenomen op de afdeling Neonatologie MC is het gescheiden van u als ouder(s) en/of verzorger(s). Dit is noodzakelijk, maar niet natuurlijk. Hierdoor wordt het hechtingsproces tussen u en uw kind verstoord. Buidelen is een unieke methode om het hechtingsproces toch tot stand te brengen. Lees meer over buidelen.

Een ‘dagboek’ van uw kind geeft u achteraf een beeld van de opnameperiode op onze afdeling. In het dagboek kunt u, naar behoefte, de bijzondere dingen die u meemaakt met uw kind noteren en eventueel illustreren met foto’s en dergelijke. Het is ook mogelijk om bezoekers een stukje te laten schrijven over hun kennismaking met uw kind. Wanneer de verpleegkundigen in de gelegenheid zijn, schrijven zij ook een stukje over de verzorging van uw kind in het dagboekje. 

Uit verschillende onderzoeken blijkt dat stoffen knuffels de kans op een infectie vergroten door de snelle groei van bacteriën in de knuffels. In overleg met de afdeling Ziekenhuishygiëne hebben we daarom besloten dat knuffels op de afdeling Neonatologie MC niet zijn toegestaan. Wel is het mogelijk om een doekje, liefst van glad materiaal, maar zonder knuffelkop erop bij uw kind te leggen. Deze moet dagelijks verschoond worden. U kunt ook gebruikmaken van een geurdoekje: u draagt een spuugdoekje tegen uw lichaam aan en legt deze daarna bij uw kind. Uw kind zal uw geur ruiken en herkenning en vertrouwdheid ervaren. Ook geurdoekjes moeten dagelijks worden verschoond. 

In overleg met de verpleegkundige is het toegestaan om zelf kleding mee te nemen voor uw kind. De lichamelijke conditie van uw kind bepaalt of en zo ja welke kleding uw kind aan mag. Wij vragen u om de kleding voor gebruik thuis eerst te wassen. Gebruik hierbij geen wasverzachter. Hier vindt u de wasvoorschriften voor de neonatologie. 

Voor een baby kan een fopspeen een troostmiddel zijn. Als ouder bent u niet 24 uur per dag aanwezig en daarom gebruiken wij mogelijk een fopspeen als uw kind onrustig is en we uw kind niet op een andere manier kunnen troosten. Wilt u dit liever niet? Geef dit dan aan bij de verpleegkundige. Het is dan wel raadzaam om samen te zoeken naar mogelijke alternatieven. Op de afdeling hebben we speciale fopspenen voor te vroeg geboren kinderen. Wilt u zelf een fopspeen aanschaffen? Dan kan de verpleegkundige u eventueel advies geven. 

De couveuseperiode is een spannende tijd met veel nieuwe indrukken, niet alleen voor u als ouder(s) of verzorger(s), maar ook voor andere kinderen in het gezin. Broertjes en zusjes zien hun moeder minder vaak en voelen dat er iets aan de hand is. 

Wanneer broertjes en zusjes nog geen waterpokken hebben gehad, mogen zij niet op bezoek komen bij de baby in de couveuse en is het voor ouders nog moeilijker om uit te leggen wat er speelt. 

Er zijn verschillende manieren om broertjes en zusjes bij hun pasgeboren broertje of zusje te betrekken: 

• Een tekening te laten maken voor op de couveuse.
• Samen een liedje te zingen voor het nieuwe broertje of zusje.
• Door samen naar de pasgeboren baby te kijken via de webcam of een video-opname te maken en daar samen naar te kijken. 
• Boekjes voor te lezen over pasgeboren broertje of zusje.
• Spelen met een pop (luier aan, flesje geven, etc.)

Bij opname van uw kind maken wij een digitale foto die wij meteen afdrukken voor u. Eventueel kunnen wij deze foto ook naar u thuis mailen. Zelf fotograferen en/of filmen is altijd mogelijk. Wilt u foto’s of video’s op het internet plaatsen (bijvoorbeeld op Facebook, Instagram of een weblog) en staan hierop zorgverleners afgebeeld? Dan hebt u voor plaatsing altijd toestemming van de betreffende zorgverleners nodig. 

Gebruikt u uw mobiele telefoon op de afdeling? Zet dan alstublieft het geluid uit. Maak uw mobiele telefoon ook voor en na gebruik schoon met een vochtig microvezeldoekje. Vraag hierom aan een verpleegkundige. 

Ook kunnen we, op basis van beschikbaarheid, een webcam bij uw kind installeren. U kunt dan, samen met andere gezinsleden, vrienden of familie, via een beveiligde verbinding naar uw kind kijken waar u ook bent. Via de app of website kan na inloggen via de webcam naar uw kind gekeken worden. Ga voor meer informatie naar verbinding.umcutrecht.nl of scan de QR code bij de camera. 

Op de kamer van uw kind kunt u diverse apparatuur aantreffen die we gebruiken om kind goed te kunnen observeren en behandelen. Hieronder leest u meer over de meest voorkomende apparaten. 

Couveuse
Op de afdeling Neonatologie MC leggen we uw kind in een couveuse, open bed, warmtewieg of in een normale wieg. De keuze maken we op grond van de grootte, de temperatuur, de observatiebehoefte en de behandeling van uw kind. 

Monitor
Via de monitor die naast de couveuse of het bedje van uw kind hangt, kunnen we de hartslag, ademhaling, bloeddruk, zuurstofverzadiging in het bloed en de temperatuur van uw kind bewaken. Dit gebeurt als volgt: 

• Voor de bewaking van de hartslag en ademhaling krijgt uw kind drie elektrodes (plakkers) op de borst. 
• Voor de bewaking van de zuurstofverzadiging in het bloed krijgt uw kind een plakker met een rood lampje (infrarood licht) om de voet of hand. 
• Voor het meten van de temperatuur plaatsen we een thermometer tegen de huid aan. 
• Voor het meten van de bloeddruk plaatsen we een band om de arm of het been van uw kind of een infuus in de slagader. Op dit infuus zit dan tevens een systeem om makkelijk bloed af te kunnen nemen. 

Infuuspompen
Om voedingsstoffen en vocht toe te dienen direct in de bloedbaan, als uw kind nog geen of niet voldoende melkvoeding krijgt, gebruiken we infuuspompen. Bovendien kunnen we via de infuuspompen medicijnen toedienen. 

Voor een goede behandeling van uw kind kan het nodig zijn dat we regelmatig onderzoek doen. De arts spreekt deze onderzoeken af bij opname, tijdens de dagelijkse visite in de ochtend of als dat door een veranderde situatie van uw kind nodig is. 

Laboratoriumonderzoek
Er vindt regelmatig laboratoriumonderzoek plaats van bloed, urine of ontlasting. Bloed nemen we meestal af via een hielprik. Net voor het prikken dienen we uw kind wat sucrose (suikerwater) toe via de mond om pijn en stress tijdens het prikken te verminderen. Ook troost uzelf, de verpleegkundige of zorg assistent uw kind als het geprikt wordt en tijdens de bloedafname. Dit noemen we de ‘hands on’ methode. Het bloed kan soms ook worden afgenomen via een afnamesysteem op het infuus. Dan is pijnstilling en troosten niet nodig. Urine nemen we af via een gaasje in de luier of een plastic opvangzakje, dat we opplakken bij de uitgang van de plasbuis. Ontlasting vangen we op uit de luier. 

Röntgenonderzoek
Er worden regelmatig röntgenfoto’s gemaakt, veelal van de longen of de buik. Afhankelijk van het soort foto en de conditie van uw kind wordt de foto op de afdeling gemaakt of op de röntgenafdeling. 

Echografie
Via echografisch onderzoek verkrijgen we informatie over de toestand van de hersenen, het hart, de nieren en eventueel andere organen. Afhankelijk van de soort echo die nodig is, wordt de echo op de afdeling of op de röntgenafdeling gemaakt. 

Uw kind kan vanaf onze afdeling Neonatologie MC naar huis worden ontslagen. Dit is altijd een spannend maar mooi moment. De intensieve periode in het ziekenhuis eindigt en u mag uw kind mee naar huis nemen.

De verpleegkundige bereidt u voor op het ontslag en zorgt ervoor dat u uw kind zelfstandig kunt verzorgen. In sommige situaties komt u in aanmerking voor uitgestelde kraamzorg. Informeert u hier naar bij uw kraamzorgbureau en uw zorgverzekering. 

U krijgt van de verpleegkundige een verpleegkundige overdracht mee naar huis. Hiermee kunt u de kraamzorg en het consultatiebureau op de hoogte brengen van de ziekenhuisafspraken en de gezondheidstoestand van uw kind. De huisarts krijgt een medische brief van de arts/PA. Ook krijgt u de envelop van de hielprik die u tot 3 maanden na de geboorte moet bewaren en eventuele poliafspraken.

Zodra bekend is dat uw kind niet langer zorg nodig heeft in ons academisch ziekenhuis, vertelt de arts/PA of verpleegkundige aan u dat uw kind klaar is voor de volgende stap: overplaatsing naar een regionaal ziekenhuis, meestal dichterbij uw huis. Vaak betekent dit voor u meer rust, want u hebt minder reistijd. We streven ernaar de overplaatsing van uw baby vooraf te plannen. In sommige situaties is dit niet altijd mogelijk en hoort u op korte termijn of dezelfde dag, dat uw kind overgeplaatst wordt.

Lees meer over de overplaatsing naar een regionaal ziekenhuis. 

Per ambulance
Op de overplaatsingsdatum wordt er een ambulance gebeld die uw kind zal vervoeren. Uw baby gaat in een couveuse op brancard. Er kan eventueel één ouder meerijden met de ambulance, dit zal de verpleegkundige met u bespreken.

Alles mee 
Bij de overplaatsing van uw kind zorgt de verpleegkundige er voor dat alles meegaat, zoals de medische en verpleegkundige overdracht, eventueel moedermelk, eigen kleertjes en spulletjes, knuffeltjes en dagboek. U kunt zelf ook van tevoren al een groot deel van de eigen spullen mee naar huis nemen.

Als de ambulance is gearriveerd is, licht de verpleegkundige de ambulanceverpleegkundigen in over uw kind, zodat zij het belangrijkste weten voor onderweg. Als u niet aanwezig bent bij de overplaatsing, dan bellen we u zodra uw baby is opgehaald. Ook het ziekenhuis waar uw kind heen gaat, bellen we om te vertellen dat het eraan komt. 

Voorbereiden
Als ouder of verzorger kunt u zich ook voorbereiden op de overplaatsing. Het kan fijn zijn om de andere afdeling vast te bezoeken of de website te bekijken. We organiseren ouderbijeenkomsten, waarbij ook ontslag en overplaatsing besproken wordt. U kunt ook een ‘ouderoverdracht’ schrijven, waarin u opschrijft wat voor de nieuwe zorgverleners belangrijk is om te weten. Bijvoorbeeld hoe uw kind het best getroost kan worden of wat u zelf al doet in de verzorging van uw baby. 

Sommige dingen zoals de bezoekregels, het aantal verpleegkundigen en kinderartsen, hygiëneregels, de afdeling (zaal of aparte gezinskamers) en de mogelijkheden om zelf voor uw kind te zorgen kunnen anders zijn dan u in het WKZ gewend was. 

Het verblijf in een ziekenhuis is kostbaar. Wij adviseren u om de juiste actuele verzekeringsgegevens aan het ziekenhuis door te geven. U merkt niets van geldzaken wanneer het verzekerde zorg betreft (raadpleeg de polisvoorwaarden). De rekening wordt dan rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar gestuurd. Voor vragen over uw persoonlijke situatie verwijzen wij u naar uw eigen zorgverzekeraar.
U ontvangt alleen een rekening van de verzekeraar voor kosten die niet (geheel) vergoed worden of wanneer u een eigen risico hebt. Als u een eigen risico moet betalen, dan krijgt u van uw verzekering een rekening ter hoogte van dit eigen risico. Deze rekening moet u zelf betalen. Op verzoek kan de secretaresse een bewijs van opname of polikliniekbezoeken verstrekken voor de verzekering.
Als u niet (of onvoldoende) verzekerd bent, heeft het ziekenhuis het recht u een voorschot te vragen op basis van de te verwachten kosten voor uw behandeling. Het UMC Utrecht heeft algemene betalingsvoorwaarden. Deze voorwaarden kunt u inzien bij de Kamer van Koophandel (vestiging Utrecht) of via Patiëntenservice. 

Hebt u veel of hoge reiskosten? Dan kunt u bij uw zorgverzekeraar informeren of er een tegemoetkoming van de reiskosten mogelijk is. Hiervoor moet u soms aanvullend verzekerd zijn. Dit hangt af van de polisvoorwaarden. Ook hangt dit af van uw reisafstand huis-ziekenhuis en de duur van de opname. Meestal moet u zelf een eigen bijdrage betalen. De vergoeding vindt plaats op basis van eigen vervoer (kilometervergoeding) of het openbaar vervoer. Dit verschilt per zorgverzekeraar. 

Reist u met het openbaar vervoer? Bewaar dan uw bus- en treinkaartjes. Reist u met de auto? Houd dan de data en het aantal kilometers bij die u gereden hebt en bewaar benzinebonnen.  

In sommige gevallen kunt u in aanmerking komen voor belastingaftrek met betrekking tot gemaakte kosten. Dit is onder andere afhankelijk van uw inkomen. Kijk voor meer informatie op de website van de Belastingdienst.