Na een ruggenprik (spinale of epidurale injectie) is er een kans op hoofdpijn. Dit kan 'postdurale punctiehoofdpijn' (PDPH) zijn. Ongeveer 1 op de 100 tot 1 op de 200 mensen krijgt deze hoofdpijn.
Wat veroorzaakt de hoofdpijn? uitklapper, klik om te openen
De hersenen en het ruggenmerg zitten in een zak met vocht. Die zak heet de 'dura'. Soms wordt de dura per ongeluk aangeprikt bij het plaatsen van een ruggenprik (epiduraal). Bij een spinale prik gebeurt dit expres. Daardoor kan er vocht uit de zak lekken. Dat kan hoofdpijn geven.
Hoe is die hoofdpijn? uitklapper, klik om te openen
- Het begint in de dagen na uw ruggenprik;
- De pijn is vaak heftig;
- Het wordt erger als u rechtop zit en wordt beter als u ligt;
- Soms is er ook nekpijn;
- Fel licht is soms vervelend.
Wat is de behandeling? uitklapper, klik om te openen
- Blijf zo veel mogelijk liggen (bedrust);
- Drink voldoende water en caffeïnehoudende dranken (tot 2 koppen koffie of 5 glazen cola per dag);
- Pijnstilling op vaste momenten (bv. paracetamol en ibuprofen);
- De pijn wordt vaak beter na een paar dagen;
- Als het niet beter wordt of zeer ernstig is: een blood patch.
Wat is een blood patch?
- Een epidurale blood patch lijkt op een ruggenprik, en wordt meestal uitgevoerd op een verloskamer, uitslaapkamer, of een operatiekamer, door een anesthesioloog. Het wordt uitgevoerd minimaal 24 uur nadat de dura is aangeprikt.
- Eerst wordt er bloed uit uw arm gehaald.
- Daarna spuit de arts dit in uw rug (in de epidurale ruimte).
- Na de prik moet u een paar uur plat in bed liggen. Het bloed vormt dan een propje op de juiste plek. Dit sluit het lek af. Daardoor verdwijnt de hoofdpijn snel.
Wat zijn de bijwerkingen van een blood patch?
- Bij ongeveer 1 op 5 helpt het niet, waardoor u er nog één nodig heeft;
- Het inspuiten van bloed in uw rug kan gevoelig zijn;
- Uw rug kan gevoelig zijn voor een aantal dagen;
- Er is een kleine kans (minder dan 1%) op een nieuwe durale punctie;
- Andere zeldzame complicaties zijn infectie, bloeding, of schade aan een zenuw.
Neem direct contact op met het ziekenhuis bij:
- Ernstige rugpijn
- Koorts
- Heftige hoofdpijn met een stijve nek
- Zwakte of minder kracht van de benen
- Het niet kunnen ophouden van plas of ontlasting
Voor meer informatie over hoofdpijn na uw bevalling, neem contact op met de verloskundige.
Folder in samenwerking met Obstetric Anaesthetists' Association, Verenigd Koninkrijk, www.labour-pains.org
Contact uitklapper, klik om te openen
Afspraken: maandag t/m vrijdag van 8.00 uur tot 17.00 uur. Polikliniek Verloskunde, kies optie 2. Polikliniek Foetale Geneeskunde, kies optie 3.
Polikliniek Verloskunde
Medische vragen/ klachten: 24 uur per dag, tel: 088 755 4010
- Triage afdeling, optie 1
Denkt u dat u gaat bevallen? 24 uur per dag, tel: 088 755 8910
- Verloskamers
Bent u patiënt en hebt u vragen? Als patiënt van het UMC Utrecht hebt u toegang tot het patiëntportaal Mijn UMC Utrecht. U kunt hier bijvoorbeeld bekijken welke afspraken er gepland staan in het UMC Utrecht, welke medicijnen u gebruikt en wat uw uitslagen zijn.
Hebt u een andere vraag? Vul dan het formulier in.