Wij zijn onze website aan het vernieuwen.

Ontdekt u nog een pagina die niet klopt of hebt u een goede suggestie, laat het ons dan weten via webmedia@umcutrecht.nl.

Deze website maakt gebruik van cookies

Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Lees meer over het cookiebeleid.

hartkatheterisatie (behandeling)

Een hartkatheteristatie gebeurt meestal bij kinderen met een aangeboren (congenitale) hartafwijking. Via een slangetje (katheter) wordt een behandeling in de hartkamer uitgevoerd. Een hartkatheterisatie waarbij we een behandeling doen noemen we ook wel een interventionele hartkatheterisatie.

Wanneer een hartkatheterisatie?

Behandelingen die we kunnen doen bij een interventionele hartkatheterisatie:

  • oprekken (dilatatie) van de longslagaderklep (pulmonalisklep)
  • oprekken van de klep van de grote lichaamsslagader (aorta)
  • perforeren met oprekken van een klepafsluiting van de longslagader
  • oprekken van vernauwde longarteriën
  • oprekken van een vernauwde lichaamslagader, specifiek bij een vernauwing in de boog van de grote lichaamsslagader (coarctatie)
  • plaatsing van een stent
  • percutane hartklepvervanging
  • sluiten van de ductus arteriosus tussen aorta en longslagader
  • sluiten van een abnormaal bloedvat
  • sluiten van een gat in het schot tussen de linker- en de rechterboezem (Atrium Septum Defect) of tussen de linker en rechter kamer (Ventrikel Septum Defect).
  • wijder maken van een te kleine opening in het boezemtussenschot bij een pasgeborene (Rashkind-procedure)
  • wegnemen van een stukje hartspierweefsel voor onderzoek (myocardbiopsie)
  • verwijdering van niet-lichaamseigen materiaal dat per ongeluk in het hart of op een verkeerde plaats in het hart terecht is gekomen.

Meestal heb je bij een aangeboren hartafwijking een operatie nodig, maar soms kan ook een katheterisatie gedaan worden. Het voordeel hiervan kan zijn dat uw kind geen operatie hoeft te ondergaan.

Andere voordelen zijn:

  • de borstkas hoeft niet te worden geopend
  • de opnameduur is korter
  • uw kind herstelt sneller
  • uw kind heeft geen litteken

Interventionele hartkatheterisaties worden in principe altijd onder narcose gedaan om er zeker van te zijn dat een kind stil ligt. Afhankelijk van de leeftijd zijn uitzonderingen mogelijk. 

Meer informatie

Als uw kind voor onderzoek of behandeling naar het Kinderhartcentrum komt, krijgt u van ons een map met informatie. Een overzicht van deze informatie vindt u op de  pagina:

Voorbereiding op de behandeling

Bij een geplande opname voor een hartkatheterisatie krijgt uw kind een uitnodiging voor de POS-poli (Pre Operatieve Screening). Hier vinden de voorbereidingen plaats. Bij een niet-geplande opname gebeuren deze voorbereidingen op de verpleegafdeling.

Voor u als ouder

  • Voor u als ouder is de dag van de ingreep vaak een spannende dag met lange wachttijden. Het kan u daarom steun bieden om samen met een voor u vertrouwd persoon te zijn.
  • Bent u zwanger? Dan kan het zijn dat het niet raadzaam is uw kind op de operatiekamer te begeleiden. Meld het op de voorbereidingsdag.
  • Het is belangrijk dat u zelf hebt gegeten als u uw kind begeleidt bij het krijgen van de narcose. U kunt duizelig worden als u een lege maag heeft. U kunt uw kind dan niet (meer) goed steunen.

Voorbereiding op afdeling Leeuw

  • Uw kind krijgt op elke voet met stift een kruisje op een plek waar de hartslag te voelen is. Zo kunnen we na de hartkatheterisatie controleren of het bloed nog goed doorstroomt in het been.
  • Uw kind mag ’s ochtends niet meer eten en drinken. Dat heet nuchter zijn.
  • Uw kind krijgt een operatiejasje aan en een naambandje om. Mogelijk krijgt uw kind een drankje, pilletje of zetpil.
  • Uw kind gaat in een bed naar de wachtruimte van de operatiekamers (holding), samen met u en een pedagogisch medewerker of verpleegkundige.
  • De medewerkers van de operatiekamer komen jullie ophalen en gaan jullie naar de hartkatheterisatie-kamer.

Tijdens de behandeling

In de hartkatheterisatie-kamer

  • In de hartkatheterisatie-kamer staat veel apparatuur en een smal bed op één poot, de onderzoekstafel. Boven de onderzoekstafel hangt een grote lamp. Over de tafel heen hangt een groot  röntgenapparaat.
  • Uw kind krijgt vier monitor-stickers op de borst en het bovenbeen geplakt.
  • Ook krijgt uw kind een plakker met daarin een klein lampje op je vinger of teen geplakt.
  • En soms om de bovenarm een band om de bloeddruk te controleren.
  • Uw kind krijgt de narcose met een kapje of een prik of met een  infuus dat uw kind al heeft. Lees hierover meer bij ‘Narcose’.
  • Als uw kind onder narcose is, gaat u terug naar afdeling leeuw.
  • De dokter gaat de hartkatheterisatie doen.

De behandeling

Als uw kind onder narcose is, begint de dokter met de hartkatheterisatie. In de lies (de plek tussen de buik en het bovenbeen) brengt de dokter met een speciale priktechniek een sheath aan in een holle ader of lichaamsslagader. Een sheath is een plastic buisje van 5 tot 10 cm lang. Als het buisje goed zit, schuift de dokter door dit buisje een dun hol slangetje naar binnen. Dit slangetje noemen we een katheter. Het slangetje komt tot in het hart.
Wil de dokter de rechter harthelft bekijken, dan gaat het slangetje via de onderste holle ader naar de rechterboezem en de rechterkamer. Dan van de rechterkamer naar de longslagader.
Als de dokter de linker harthelft wil bekijken, gaat het slangetje via de slagader (arterie) in de lies naar de lichaamslagader (aorta) en komt uit in de linkerkamer.

De dokter voert de behandeling uit, die met u besproken is. Dit kan zijn:

  • oprekken (dilatatie) van de longslagaderklep (pulmonalisklep)
  • oprekken van de klep van de grote lichaamsslagader (aorta)
  • perforeren met oprekken van een klepafsluiting van de longslagader
  • oprekken van vernauwde longarteriën
  • oprekken van een vernauwde lichaamslagader, specifiek bij een vernauwing in de boog van de grote lichaamsslagader (coarctatie)
  • plaatsing van een stent
  • sluiten van de ductus arteriosus tussen aorta en longslagader
  • sluiten van een abnormaal bloedvat
  • sluiten van een gat in het schot tussen de linker- en de rechterboezem (Atrium Septum Defect) of tussen de linker en rechter kamer (Ventrikel Septum Defect).
  • wijder maken van een te kleine opening in het boezemtussenschot bij een pasgeborene (Rashkind-procedure)
  • wegnemen van een stukje hartspierweefsel voor onderzoek (myocardbiopsie)
  • verwijdering van niet-lichaamseigen materiaal dat per ongeluk in het hart of op een verkeerde plaats in het hart terecht is gekomen.

Na de behandeling

Uitslaapkamer

Na de hartkatheterisatie gaat uw kind in z’n eigen bed naar de uitslaapkamer. Meestal merken kinderen niet eens dat ze daarheen worden gebracht, omdat ze nog slapen. In de uitslaapkamer mag één van de ouders bij het kind komen zitten. Meestal zijn er meer kinderen met hun ouders.

  • Uw kind heeft de monitorstickers en de saturatiemeter nog steeds om, zo kunnen we uw kind goed in de gaten houden.
  • Op de plek in de lies waar de hartkatheterisatie gedaan is, zit een drukpleister: de safeguard. Dit is een grote pleister met in het midden een doorzichtig ballonnetje dat het wondje van de prik dichtdrukt. Het zorgt ervoor dat het wondje niet gaat nabloeden. De drukpleister kan vervelend aanvoelen. Dat komt omdat het ballonnetje in de lies drukt. De drukpleister mag er meestal na 8 uur af. De verpleegkundige zal er steeds een klein beetje lucht uithalen. Net zolang totdat hij helemaal leeg is. Soms heeft een kind in plaats van een safeguard een drukverband. Dat mag er pas de volgende dag af.
  • Uw kind heeft een infuus. Dit is nodig om vocht en soms medicijnen te geven.
  • Misschien voelt uw kind zich niet zo lekker, is misselijk of heeft pijn in de lies. Zeg het tegen de verpleegkundige als er iets is. Ze kunnen er dan rekening mee houden of extra medicijnen geven.
  • Als uw kind wakker genoeg bent, komt een verpleegkundige jullie halen om terug naar de verpleegafdeling te gaan.  

Op de afdeling

  • Wilt uw kind weer drinken en eten, mag dat. Vraag het aan de verpleegkundige.
  • Als uw kind weer goed zelf kunt drinken en eten, wordt het infuus afgekoppeld, het lange slangetje wordt er dan afgehaald. Het “naaldje” en het verband blijft wel zitten tot de volgende morgen.
  • Uw kind heeft na een hartkatheterisatie ongeveer zes uur bedrust. Dat betekent dat uw kind moet blijven liggen. Het wondje in de lies kan dan goed dichtgaan. De verpleegkundige controleert regelmatig de bloeddruk, het infuus en de drukpleister. Uw kind blijft tot de volgende ochtend aangesloten aan de monitor om de hartslag en eventueel de saturatie in de gaten te houden.

De uitslag

Nog dezelfde dag komt de kindercardioloog met u praten. Hij vertelt over het verloop van de hartkatheterisatie en wat zijn bevindingen na de hartkatheterisatie zijn. Soms is het nodig de gegevens eerst binnen het team (kindercardiologen, kindercardiochirurgen en cardio-anesthesiologen) te bespreken. De uitslag van die bespreking wordt dan later aan u meegedeeld.

Naar huis

De dag na de hartkatheterisatie mag uw kind meestal weer naar huis. De verpleegkundige verwijdert ’s morgens het infuus. Soms is het nodig om nog een onderzoek te doen, bijvoorbeeld een echo, een ECG (hartfilmpje) of een röntgenfoto te maken. Als alles klaar is, mag uw kind naar huis. Dat is meestal tussen 9.00 en 11.00 uur.

Polikliniekbezoek

Voordat uw kind naar huis gaat, hoort u wanneer uw kind terug moet komen op de polikliniek

Leefregels

  • Thuis mag uw kind bijna alles weer gewoon doen. Na een week mag uw kind ook weer naar school.
  • In de eerste week na een hartkatheterisatie kan uw kind beter nog niet gaan sporten.
  • In de lies zit een klein wondje dat moet genezen. Daarom mag uw kind na één dag weer douchen. Na drie dagen mag uw kind weer in bad of zwemmen.
  • Als het wondje in de lies gehecht is, mag de huisarts de hechting na één week verwijderen.
  • Als het wondje gaat bloeden, dient u het goed af te drukken en contact op te nemen met het ziekenhuis.
  • Bij eventuele andere klachten, bijvoorbeeld een zwelling, neemt u dan contact met de huisarts.
981.jpg

Een ziekenhuisopname

Een opname in het ziekenhuis is voor een kind een ingrijpende gebeurtenis, maar ook voor u als ouder. Het is belangrijk dat u samen met uw kind de opname in het ziekenhuis goed voorbereidt. 

WKZ-web-mei-juni-2014-472.jpg

Wat moet u meenemen?

Heeft uw kind een afspraak in het WKZ of wordt uw kind opgenomen? Neem dan het volgende mee. 

jongen-poli.jpg

Tips voor het gesprek

Veel mensen vinden het prettig als ze het gesprek met hun zorgverlener kunnen voorbereiden. Deze tips kunnen u daarbij helpen. 

20-08-2014-036.jpg

Overnachten ouders

In het WKZ is het mogelijk om bij uw kind te overnachten. Dit kan op de gezamenlijke zaal waar uw kind slaapt of op de één-persoonskamer van uw kind. Als uw kind op de intensive care ligt gelden er speciale regels.

Video: 3D toepassingen, een stap vooruit in de kindercardiologie

Kindercardioloog Hans Breur is gespecialiseerd in het behandelen van kinderen met een aangeboren hartafwijking via de lies, ook wel interventie cardiologie genoemd. Hartcatheterisatie doen we via 3D en op basis van de 3D beelden bedenken we de optimale behandeling voor de patiënt. 

Hebt u vragen?

Hebt u vragen of wilt u een afspraak maken dan kun u contact opnemen met de polikliniek Cardiologie / Hartchirurgie.

088 75 547 00
Maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 16.30 uur.

Vragen

Voor vragen over de hartkatheterisatie, neemt u dan contact op met afdeling leeuw. Voor andere vragen of advies kunt u bellen met een pedagogisch medewerker via het secretariaat pedagogische zorg:

088 75 542 24
Op maandag, dinsdag en donderdag van 9.00 tot 10.00 uur 

Voorlichting en begeleiding van uw kind

Meisje.jpg

Uw kind voorbereiden

Ieder kind is anders en daarmee ook de voorbereiding. Uitgangspunt bij een goede voorbereiding is dat uw kind zich straks zoveel mogelijk op zijn gemak voelt bij ons.   

WKZ-kind-website.jpg

WKZ-kindersite

Wilt uw kind zien hoe het WKZ eruitziet, of meer weten over een onderzoek, behandeling of ziekte? Op de WKZ-kindersite staat deze informatie voor kinderen en jongeren. 

Polikliniek

Verpleegafdeling

Ziekte

Onderzoek

Behandeling

Naar boven