Inleiding van de bevalling

Wanneer leiden we een bevalling in?

Is het voor de baby beter in de baarmoeder of daarbuiten? Is het voor de moeder beter om niet meer zwanger te zijn? Doorstaan zowel moeder als kind een normale bevalling zonder problemen?
Situaties waarbij deze afweging kan spelen zijn bijvoorbeeld:

• langdurig gebroken vliezen;
• meconiumhoudend vruchtwater;
• hoge bloeddruk;
• diabetes;
• te kleine baby;
• langer dan gemiddelde zwangerschapsduur.

Wij proberen uw situatie en die van uw baby zo nauwkeurig mogelijk in kaart te brengen om zo verantwoord af te wachten óf in te grijpen. Zo nodig telkens opnieuw. In sommige gevallen spreken we het moment van inleiden al ruim tevoren met af, soms doen we dat op zeer korte termijn. Dit is afhankelijk van uw individuele situatie. Als u al eerder een keizersnede hebt gehad, kunnen we alleen onder bepaalde voorwaarden uw bevalling inleiden.

Hoe leiden we een bevalling in?

Om de bevalling op te wekken breken we meestal de vliezen. Soms is dit al voldoende om de weeën op gang te brengen. Vaak is ook een infuus met weeënstimulerende medicijnen nodig.

Het komt ook voor dat we niet bij de vliezen kunnen omdat de baarmoedermond nog dicht zit. Dan brengen we via de vagina gel aan bij de baarmoedermond die ervoor zorgt dat deze "rijpt". Als u al eens eerder een keizersnede kreeg, doen we dit niet met gel maar met een ballonkatheter.

Dit rijpingsproces kan lang duren, soms wel twee tot drie dagen, een enkele keer zelfs nog langer. Al die tijd blijf u in het ziekenhuis. Dit is spannend en saai tegelijkertijd. Zorgt vooral voor voldoende geschikte afleiding, bijvoorbeeld een mooi boek of een tijdschrift.

Hoelang duurt het?

Op het moment dat u bij ons op een verlosbed ligt en wij de vliezen breken en het infuus starten, is voor uw gevoel de bevalling begonnen. Maar dit is niet zo. Soms duurt het nog een flink aantal uren voordat u goede weeën hebt die iedere vijf minuten komen. Pas dan pas start het ontsluitingsproces. De weeën worden langzamerhand heviger en pijnlijker. Het persen en de geboorte van uw baby en de moederkoek gaan niet anders dan bij een ‘normale’ bevalling. Meestal is een ingeleide bevalling binnen 24 uur achter de rug.

Minder bewegingsvrijheid

Bij weeënstimulerende medicijnen willen wij continu de conditie van uw baby controleren. Dit doen we met een zogenaamd CTG. Tijdens de bevalling gebruiken we hier bij voorkeur een schedelelektrode voor, die we via uw vagina op het hoofdje van de baby plaatsen. Ook registreren we de weeën met drukmeter die we met een band op uw buik bevestigen of die we voorzichtig in uw baarmoeder schuiven. Een infuuspomp zorgt dat u voortdurend de benodigde medicijnen en voldoende vocht toegediend krijgt. Door al deze zaken bent u niet zo vrij meer om te bewegen. U kunt alleen in en om uw bed blijven. U kunt niet rondlopen of douchen.